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胸外科的刘主任被何建一和林任飞的话气坏了。
“我在胸外科做了3o多年的主任,多了不敢说,经手的手术也不下4万台了。区区一个医学实习生有没有临床经验都不好说,居然还说在缝合上过我?他拿什么跟我比?“
何建一心里清楚,刘主任所言不虚。
要知道,外科医生做手术,是一个对精力、体力要求都比较高的技术性工作。如果处于疲劳状态下,对于医疗质量的保障肯定是不利的。所以,医生每天能进行多少台手术是有规章制度进行约束的。
以刘主任所在的胸外科为例,通常开展一台肺癌手术耗时一般在两个小时左右,食管癌手术三个小时左右。
这都是要以在手术期间没有出现其他紧急情况为提前,如果是联合手术或者情况复杂的手术,时间会更长一些,甚至出现过十几个小时的手术。
而在医生做手术前,还有一些准备性的工作。手术后,还有访视等一些处理性工作。那也就是说,基本上还需要一些时间才能为一个患者做完医疗治疗工作。
这样的话,一个医生一天进行四台手术,从数量来说是比较合适的。就是说既能保障医疗团队有足够的时间、精力、体力来保证让每位患者获得高质量的医疗治疗与照顾。
如果变成数据的话可以简明扼要的说明一下。
一年是365天,一年有52个星期。
对于大众来说,在双休的情况下休息日是1o4天。
1年工作日365天/年—1o4天/年(休息日)—1o天/年(法定休假日)=251天/年。
而对于医生来说,几乎都是不休的,每个医生全年的工作实际时间差不多要3oo天左右。
胸外科的刘主任差不多已经在燕京大学国际医院胸外科工作了34个年头左右。
4台/天x3oo天x34=台
所以,刘主任所说的做了不下四万台手术这种说法没有丝毫夸大其词的意思,他确确实实做了差不多四万台手术。
但是,深究的话,刘主任的话就不对了。
虽然他手术数量惊人,但是手术学是一项基础学科,它涉及基础医学、临床外科等多个专业。而且在整台手术中,对于身为主刀的刘主任来说,缝合并不是他完成的。
在一般手术中,主刀应该是专家主任、副主任这个级别来担当的。像是林任飞担当主刀的情况非常罕见。而主导整个手术的方式、进程、结果的都是主刀。
当然附带开恍腔、飙车、教学以及装13的任务也均有主刀担当。
主刀之下是一助,一助可能是主治、住院医级别的医生来担当。主要作用在于配合,主刀要切到哪里,优秀的一助就要稳稳当当,舒舒服服的暴露、牵拉、固定目标位置。让主刀想切哪里切哪里,想电哪里电哪里,想缝哪里缝哪里。
这种情况有点像双人舞配合,如影随形,在跟随中学会技术。
高难度的手术里面都是讲团队合作的,好的主刀少不得好的一助衬托,才能完成一台高质量的手术。
当然,附带作用就是接恍腔、捧哏、上车就喊666。或者主刀笑话不好笑的时候主动尬笑,主动承担手术室活跃气氛组成员职责。
二助,一般由低年资的住院医、规培生、或者实习生友情出演。一般也承担一助的类同作用,不过位置稍微尴尬一些,大部分时间在无聊的拉钩。有时候因为手术时长久,经常脱力松懈,还要承担被主刀或者一助痛骂的任务。偶尔,也会有缝合的事情交给二助来做。
当然也要时刻面临部分爱教学、装13主刀的即兴考核。
“那个谁谁谁,这条血管是什么?”
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