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虽然胆囊黏连严重,炎性渗出形成的被膜以及大网膜将胆囊区包裹的严严实实,完全看不到清晰的解剖结构。
但是许枫依旧没有任何的由于,直接开始钝性分离起来。
秦国柱透过影像看到许枫的双手极为灵巧的控制着分离钳和抓钳,短短两分钟的时候,胆囊基本上已经游离完毕了了。
如果说肝坏死切除,只是对血管的熟悉。
胆囊的分离,绝对是技术活了。
“他不是骨科医生吗?怎么对胆囊手术这么的熟练?”
秦国柱难以置信。
在他的眼中,许枫的抓钳和分离钳极其流畅的将粘连一塌糊涂的胆囊以及胆囊三角区域的解剖结构显露出来。
做到这一步,许枫这台手术可以说已经完成了百分之七十,接着就是用电刀将胆囊从胆囊床上剥离,然后钳夹胆囊管、胆囊动脉,取出胆囊。
整个过程,出血量也是少的惊人,就好像没做过手术一样。
做这种剥离手术,哪一台手术不是血淋淋的,只有那种经验丰富,做过上百台此类手术医生才有可能做到这种出血量。
可怕的不是完成手术,而是让人看不出你在做手术。
秦国柱看着影像上许枫已经开始抽吸胆汁,叹了一口气,直接离开了手术室,继续待下去就是自己打自己脸了。
许枫做完手术后,出去跟家属交流了一下,然后让护士将污染盆中的肝坏死部分和胆囊拿出来。
两样东西摆在家属面前,家属也是松了一口气,对着许枫一番感谢。
后面就是交代家属一些注意事项,毕竟没有了胆囊,也就意味着胆汁没有了储存的地方。
人体不能做到进食食物后定期的排出胆汁,就容易导致食物难以被胆汁消化,造成消化不良的情况。
所以术后,患者尽量不要吃油腻、生冷、辛辣以及不好消化的食物,否则会出现不好的病症,比如腹痛、腹泻等。
第五十章被质疑的手术
“医生,救救我,我还不想死。”
五十多岁的患者躺在平车上哭的像个孩子,这是对于未知命运的恐惧。
毕竟第一次上手术台的人都有这种恐惧感,就算只是简单的包皮手术也是一样的。
“放心吧,没事的,只是一个小手术,睡一觉起来就好了。”
许枫笑着安慰道。
这次的手术,秦国柱是主刀,许枫是一助,值班医生是二助。
等待麻醉过后,手术就直接开始了。
“手术刀。”
秦国柱接过手术刀,在患者小腹周围量了一下,就好像量尺寸一样。
许枫在一旁看的也是很好奇,这跟每个医生的手术习惯有关。
下一秒,秦国柱就直接在左侧开了一个口,一路往下,将胆囊显露出来。
看到这个胆囊和周围没有缝合愈合好的伤口,许枫就明白是怎么回事了。
这个患者估计在不久前做了胆囊结石手术,但是缝合预后没有做好,导致化脓炎出现了溃烂,胆囊跟周围组织黏连现象严重,从而引了胆管出血。
除此之外,肝也出现了坏死的情况,证明这台手术不仅仅要切掉胆囊还要切掉肝部位。
肝坏死,并不是说患者整个肝都要切除,而是坏死的部位会不定期的影响到周围健康的肝细胞,导致肝细胞出现损伤坏死,就会慢慢蔓延成整个肝坏死。
秦国柱只是皱了一下眉头,继续做着手术。
“这个胆管出血的位置藏的有点深,居然在肝深处,这可不好做啊。”
毕竟肝深处的血管众多,一不小心就是大出血。
秦国柱只是一个主治,并不是主任医师,在这方面也没有太大的把握。
看着秦国柱迟迟不动手,许枫忍不住问道:“秦医生,你是没把握吗?要不我来吧?”
“你这什么话?你来你能行吗?”
许枫在一旁不说话了,由于许枫的这激将法,秦国柱直接开始了盲操模式。
在肝深处完全看不到血管分布情况,只能凭借手感去寻找胆囊。
“不好,快止血。”
秦国柱着急道。
刚才他经过动静支脉的时候,一不小心损伤了肝静脉,导致出现了积血情况。
本来里面情况不明,现在一来手术更难做了。
“止血位置在哪?”
“你自己不会看吗?”
秦国柱怒吼道。
一阵手忙脚乱下,总算是把肝静脉缝合好了,但是又出现了新的问题,那就是胆囊更加的不好找了。
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